Lupus eritematoso cutáneo. Estudio de 92 pacientes

Resumen

Introducción: el lupus eritematoso (LE) es una enfermedad inflamatoria crónica autoinmunitaria con un amplio espectro clínico y evolutivo.

Objetivos: describir en nuestra población con diagnóstico de lupus eritematoso cutáneo (LEC): edad, sexo, formas clínicas y manifestaciones cutáneas inespecíficas. Identificar la asociación con el lupus eritematoso sistémico (LES) o con otras enfermedades del tejido conjuntivo, y los tratamientos realizados.

Diseño: estudio retrospectivo descriptivo.

Materiales y métodos: se analizaron las historias clínicas de pacientes de entre 16 y 68 años, latinoamericanos, con diagnóstico de LEC, atendidos en nuestro servicio entre 2007 y 2016.

Resultados: de 122 pacientes, 92 cumplieron con los criterios de inclusión. La media de edad fue de 37 años; 90,2% (n = 83) eran mujeres. El 29,3% (n = 27) de los pacientes presentaron más de un tipo de LEC: en total 125 lesiones. La forma crónica fue el 68,8% (n= 86) y, dentro de esta, el subtipo discoide representó el 60,4% (n = 52). La forma aguda fue el 21,6% (n= 27) y la forma subaguda, el 9,6% (n= 12). De los 92 pacientes, 52,2% (n = 48) presentaron diagnóstico de LES. De estos, 47,9% (n = 23) presentaron LES antes del compromiso cutáneo; 35,4% (n= 17) desarrollaron LES dentro del año del diagnóstico de LEC y 16,6% (n = 8) lo hicieron con posterioridad. En 14 pacientes se observaron otras enfermedades del tejido conjuntivo (no LES). Las manifestaciones inespecíficas más frecuentes fueron fotosensibilidad, alopecia difusa y fenómeno de Raynaud. El tratamiento con antipalúdicos fue el más utilizado.

Conclusiones:los estudios epidemiológicos en la Argentina son escasos. La mayoría de nuestros resultados concuerdan con los de otras series. En este trabajo analizamos una cantidad importante de pacientes, lo que nos permite incrementar la casuística nacional y nos acerca a la realidad de esta patología en nuestro medio.