Fenómeno de regresión como factor pronóstico en melanoma

Resumen

Antecedentes. La regresión histológica se encuentra en un 10 a un 35% de los melanomas cutáneos. Su valor como factor pronóstico de la enfermedad es aún controvertido.
Objetivo. Evaluar si la presencia de regresión en el melanoma muestra algún impacto en el compromiso ganglionar.
Diseño. Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo.
Método. Se revisaron las historias clínicas de nuestro hospital de pacientes con diagnóstico de melanoma que fueron sometidos a biopsia del ganglio centinela (BGC) entre mayo de 2000 y marzo de 2014. Éstos fueron divididos en dos grupos de acuerdo con la presencia o ausencia de regresión y se analizó el estado del ganglio centinela en cada grupo. El
método estadístico utilizado fue el test de chi cuadrado.
Resultados. De 108 pacientes con BGC, 19 (18%) informaron regresión presente y 89 (82%) regresión ausente. Del grupo que presentó regresión, en 5 pacientes la BGC resultó positiva (26%). En el grupo sin regresión, 21 pacientes presentaron BGC positiva (24%). En el análisis estadístico no se encontró asociación entre la presencia de regresión y la positividad
del ganglio centinela (p = 0,80).
Conclusiones. En nuestra muestra la presencia de regresión no influyó en el resultado del estudio de ganglio centinela. Se requieren estudios de mayor tamaño muestral para sacar conclusiones acerca de esta relación

(Dermatol. Argent., 2014, 20 (6): 384-390).

Palabras clave: melanoma, regresión, ganglio centinela.

Regression as a prognostic factor in melanoma

Abstract
Background. Histologic regression is present in about 10 to 35% of cutaneous melanomas. The prognostic significance is controversial.
Objective. To evaluate whether the presence of regression in cutaneous melanoma has an impact on the sentinel lymph node status.
Study design. Observational, descriptive, retrospective study
Methods. We analyzed the medical history of patients with melanoma diagnosis that underwent sentinel lymph node biopsy from May 2000 to March 2014.
These were divided into two groups based on the presence or absence of histologic regression, and sentinel lymph node status was evaluated in each group. Chi square test was performed
as a statistical analysis.
Results.We evaluated a total of 108 patients, regression was present in 19 (18%). Among the patients with regression, sentinel lymph node was positive in 5 (26%). On the other
hand, the group of patients without regression presented a positive lymph node in 21 cases (24%). We did not find a significant association between the presence of regression and the positivity of the sentinel lymph node (p = 0.80).
Conclusions. In our sample, the presence of regression did not have an impact upon sentinel lymph node status. Studies with larger sample sizes are needed to draw conclusions
about the relationshi.

(Dermatol. Argent., 2014, 20 (6): 384-390).

Keywords: melanoma, regression, sentinel lymph node.