Infección cutánea por Micobacterium chelonae

Resumen

Resumen
Mycobacterium chelonae es una micobacteria atípica, de rápido crecimiento, ampliamente distribuida en la naturaleza. Germen oportunista del humano y causante de infecciones de diversa gravedad. Suele ser resistente a los métodos habituales de desinfección y esterilización. Es fundamental
para su diagnóstico y tratamiento el aislamiento del mismo y la obtención del antibiograma, ya que presenta resistencia a diferentes antibióticos.
Se presentan dos casos clínicos de infección cutánea por Mycobacterium chelonae. El primero, un paciente inmunocompetente, con aislamiento de la micobacteria por punción-aspiración de las
lesiones; tratado con antibióticos según antibiograma, con curación de las mismas. El segundo, una paciente inmunocomprometida no HIV, quien fue tratada con múltiples esquemas antibióticos, criocirugía, termoterapia y resección quirúrgica de las lesiones, con respuesta parcial.
El presente artículo intenta actualizar conceptos sobre esta micobacteria y sus diferentes manifestaciones clínicas según el estado inmune del paciente que infecta.

(Dermatol. Argent., 2011, 17(6): 446-450).

Palabras clave: Mycobacterium chelonae, micobacterias atípicas, micobacterias de rápido crecimiento.

Cutaneous infection by Micobacterium Chelonae

Abstract

Mycobacterium chelonae (M. chelonae) is an atypical mycobacterium, rapidly growing, widely distributed in nature, responsible in man of opportunistic infections of varying severity. It is usually resistant to the common methods of disinfection and sterilization.Its isolation is essential for proper diagnosis and management, as well as knowledge of its antibiotic susceptibility, due to multiple resistance. We present two patients with skin infection by M. chelonae. The first one, an immunocompetent patient on whom isolation of Mycobacterium was obtained by needle aspiration of the lesions. Treatment with antibiotics resulted in involution of the lesions. The second one, a non-HIV immunocompromised patient, was treated with multiple antibiotic schemes, cryosurgery, thermotherapy and surgical excision of the lesions, with partial response.
This report is adressed to update concepts pertaining this mycobacterium and its clinical manifestations, which vary depending on the patient's immune status.

(Dermatol. Argent., 2011, 17(6): 446-450).

Keywords: Mycobacterium chelonae, atypical mycobacteria, rapidly
growing mycobacteria