Infección por Staphylococcus aureus meticilinoresistente comunitario en un grupo familiar

Resumen

Resumen
Staphylococcus aureus es un patógeno que causa infecciones de diversa gravedad en niños y adultos. Su frecuencia es alta (28,4 casos por cada 100.000 personas). En los últimos años reemerge como patógeno de infecciones severas de piel y partes blandas en pacientes de la comunidad, con características feno y genotípicas diferentes; se lo denomina Staphylococcus aureus meticilino-resistente adquirido en la comunidad (SAMRAC). En nuestro país constituye un patógeno emergente y subdiagnosticado. Se presenta una familia que durante 1 año consultó por múltiples episodios de infecciones cutáneas recidivantes, tratadas con esquemas antibióticos empíricos, sin aislamiento microbiológico y fracaso terapéutico. Se observaron nódulos eritematosos, algunos con centro  necrótico y ulcerados, en diversas localizaciones. El cultivo de las lesiones de los 3 pacientes confirmó el diagnóstico de SAMRAC. Los hisopados nasales fueron negativos. Realizaron tratamiento con trimetoprima-sulfametoxazol 800/160 mg cada 12 hs y clindamicina 300 mg cada 6 hs por 14 días, con curación total de las lesiones 

(Dermatol Argent 2010;16(2):126-128).

Palabras clave: Staphylococcus aureus meticilino-resistente, infecciones adquiridas en la comunidad, brote familiar.

Title: Community meticiline resistant Staphylococcus aureus skin infection in a family setting

Abstract
Staphylococcus aureus is a pathogen responsible for infections of variable severity both in children and adults. Its prevalence is high (about 28.4 cases per 100.000 persons). Nowadays this pathogen cause severe skin and soft tissue infections in the community setting. Nevertheless its features are different and has been denominated community acquired meticiline resistant S. aureus (CA-SAMR). In our country this pathogen is under diagnosed. We describe a family with multiple episodes of recidivate skin infections which were treated empirically and without success. The clinical feature was the presence of eritemathous nodules, some of them ulcerated and necrotic, in diff erent sites. CA-SAMR was isolated in all patients. Nasal samples were negative in all family members. They were  treated with trimetoprim sulfamethoxazol 800/160 mg each 12 hours and clindamicine 300 each 6 hours for 14 days with  complete cure of the lesions.

(Dermatol Argent 2010;16(2):126-128).

Key words: methicillin-resistant Staphylococcus aureus, community-acquired infections, familiar outbreak.