Dermatitis atópica en adultos: análisis observacional de 200 pacientes

Resumen

Antecedentes: la dermatitis atópica (DA) es una dermatosis inflamatoria crónica caracterizada por xerosis, prurito y eccema. El diagnóstico es clínico y el tratamiento depende de su gravedad; los casos leves suelen controlarse con medicación tópica, mientras que los moderados/severos requieren tratamiento sistémico. Afecta con mayor frecuencia a la edad pediátrica, por lo que son limitados los estudios en adultos.

Objetivos: describir las características epidemiológicas y clínicas, y los tratamientos en pacientes adultos ambulatorios con DA.

Diseño: se realizó un trabajo retrospectivo, observacional, descriptivo y analítico.

Materiales y métodos: se recolectaron las variables demográficas, clínicas y tratamientos de las historias clínicas de pacientes adultos mayores de 18 años con DA entre 2019 y 2023. Se compararon los antecedentes y los factores asociados entre los tipos de severidad: leve, moderado y severo.

Resultados: de los 200 pacientes, el 62,5% fue de sexo femenino. El 36% presentó asma y el 25,5% rinitis. Los pacientes severos tuvieron mayor frecuencia de asma y rinitis. El metotrexato se utilizó más frecuentemente en la enfermedad moderada y severa, y el 24,7% de los pacientes con enfermedad severa requirió dupilumab.

Conclusiones: en nuestro país son limitadas las investigaciones sobre los pacientes adultos con DA. La gravedad de la enfermedad se asocia con mayor frecuencia a comorbilidades. En las formas leves predominaron los tratamientos tópicos; la fototerapia se usó como un escalón intermedio entre las formas moderadas y graves, y las drogas innovadoras en las formas graves. Es necesario realizar más estudios de calidad que evalúen las diferencias en las comorbilidades y la evolución clínica según el espectro de gravedad.