Prevalencia de la enfermedad celíaca en los pacientes con psoriasis
Palabras clave:
gliadina, anti-transglutaminasa, prevalencia, enfermedad celíaca, psoriasisResumen
La enfermedad celíaca (EC) es un trastorno sistémico que afecta a individuos genéticamente predispuestos, que desarrollan una respuesta autoinmune ante la ingesta de alimentos que contienen gluten. La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica, sistémica, de origen multifactorial, con un importante componente inmunitario. Numerosos estudios observaron una asociación entre la EC y la psoriasis. Frente a las dificultades que presenta el diagnóstico de la EC y las complicaciones que ocasiona la enfermedad no tratada, se hace necesaria la identificación de los grupos de riesgo que permita el reconocimiento precoz de esta patología. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de la EC en pacientes con psoriasis en nuestro medio. Se incluyeron 200 pacientes con diagnóstico de psoriasis a quienes se les realizó un screening serológico para EC, que incluyó la determinación de anticuerpos antitransglutaminasa IgA (aTG-IgA) y anticuerpos antipéptidos desaminados de la gliadina IgG (aDPG-IgG). A todos los pacientes que presentaron por lo menos un marcador serológico positivo se les realizó una videoendoscopia digestiva alta (VEDA), con la obtención de múltiples biopsias de la segunda porción duodenal. La prevalencia de EC fue del 2% en nuestra población de pacientes con psoriasis, superior a la hallada en la población general y pediátrica de la Argentina.
Citas
I. Consenso Nacional de Psoriasis. Guías de tratamiento. Actualización 2010 (en línea) http://www.sad.org.ar/wp-con-tent/uploads/2016/04/psoriasis2010.pdf
II. Augustin M, Reich K, Glaeske G, Schaefer I, et ál. Co-morbidity and age-related prevalence of psoriasis: analysis of health insu-rance data in Germany. Acta Derm Venereol 2010;90:147-151.
III. Kim N, Thrash B, Menter A. Comorbidities in psoriasis patients. Semin Cutan Med Surg 2010;29:10-15.
IV. Nair RN, Stuart PE, Nistor I, Hiremagalore R, et ál. Sequence and haplotype analysis supports HLA-C as the psoriasis susceptibi-lity 1 gene. Am J Hum Genet 2006;78:827-851.
V. Woscoff A. Psoriasis. En:Woscoff A, Kaminsky A, Marini M, Alle-vato M. Dermatología en Medicina Interna, 3.ª ed. Buenos Aires: Alfaomega, 2010: 47-58.
VI. Steinman L. A brief history of Th17, the first major revision in the Th1/Th2 hypothesis of T cell- mediated tissue damage. Na-ture Med 2007;13:139-145.
VII. Valdivia-Blondet L. Patogenia de la psoriasis. Dermatol Perú2008;18:340-345.
VIII. Gangemi S, Merendino RA, Guarneri F, Minciullo PL, et ál.Serum levels of interleukin-18 and s-ICAM-1 in patients affec-ted by psoriasis: preliminary considerations. J Eur Acad Derma-tol Venereol 2003;17:42-46.
IX. Lindqvist U, Rudsander A, Bostrom A, Nilsson B, et ál. IgA anti-bodies to gliadin and celiac disease in psoriatic arthritis. Rheu-matology (Oxford) 2002;41:31-37.
X. Lindqvist U, Kristjánsson G, Pihl-Lundin I, Hagforsen E, et ál.Patients with psoriatic arthritis have an increased number of lymphocytes in the duodenal mucosa in comparison with pa-tients with psoriasis vulgaris. J Rheumatol 2006;33:924-927.
XI. West J, Logan RF, Hill PG, Lloyd A, et ál. Seroprevalence, co-rrelates and characteristics of undetected celiac disease in England. Gut 2003;52:960-965.
XII. West J, Fleming KM, Tata LJ, Card TR, et ál. Incidence and pre-valence of celiac disease and dermatitis herpetiform in the UK over two decades: population-based study. Am J Gastroenterol2014;109:757-768.
XIII. Gomez JC, Selvaggio GS, Viola M, Pizarro B, et ál. Prevalence of celiac disease in Argentina: screening of an adult population in the La Plata area. Am J Gastroenterol 2001;96:2700-2704.
XIV. Mora M, Litwin N, Toca M, Azcona MI, et ál. Prevalencia de en-fermedad celíaca: estudio multicéntrico en población pediá-trica de cinco distritos urbanos de la Argentina. Arch Argent Pediatr 2012;110:490-496.
XV. Hankey GL, Holmes GK. Coeliac disease in the elderly. Gut 1994;35:65-67.
XVI. Corazza GR, Gasbarrini G. Coeliac disease in adults. Baillieres Clin Gastroenterol 1995;9:329-350. Citado en: Farrell RJ, Kelly CP. Celiac sprue. Review article. N Engl J Med 2002;346:180-188.
XVII. Green P, Cellier C. Celiac disease. Review article. N Engl J Med2007;357:1731-1743.
XVIII. Ludvigsson JF, Lindelof B, Zingone F, Ciacci C. Psoriasis in a na-tionwide cohort study of patients with celiac disease. J Invest Dermatol 2011;131:2010-2016.
XIX. Bodé S, Hassager C, Gudmand-Hoyer E, Christiansen C. Body composition and calcium metabolism in adult treated celiac disease. Gut 1991;32:1342-1345.
XX. Lehmann B. Role of the vitamin D3 pathway in healthy and diseased skin-factors, contradictions and hypotheses. ExpDer-matol 2009;18:97-108. Citado en: Ludvigsson JF, Lindelof B, Zingone F, Ciacci C. Psoriasis in a nationwide cohort study of patients with celiac disease. J Invest Derm 2011;131:2010-2016.
XXI. Liu Y, Helms C, Liao W, Zaba LC, et ál. A genome-wide associa-tion study of psoriasis and psoriatic arthritis identifies new di-sease loci. PLoS Genet 2008;28:4:e1000041.
XXII. Frederiksson T, Pettersson U. Severe psoriasis-oral therapy with a new retinoid. Dermatologica 1978;157:238-244.
XXIII. Marsh MN. Gluten, mayor histocompatibility complex and the small intestine. A molecular and immunobiologic approach to the spectrum of gluten sensitivity (celiac sprue). Gastroentero-logy 1992;102:330-354. Citado en: Ministerio de Sanidad y Con-sumo de España. Diagnóstico precoz de la enfermedad celíaca; 2008. https://www.msssi.gob.es/profesionales/prestacionesSanitarias/publicaciones/Celiaquia/enfermedadCeliaca.pdf
XXIV. Ministerio de Sanidad y Consumo de España. Diagnóstico pre-coz de la enfermedad celíaca;2008.https://www.msssi.gob.es/profesionales/prestacionesSanitarias/publicaciones/Celiaquia/enfermedadCeliaca.pdf
XXV. Akbulut S, Gür G, Topal F, Senel E, et ál. Coeliac disease-associa-ted antibodies in psoriasis. Ann Dermatol 2013;25:298-303.
XXVI. Birkenfeld S, Dreiher J, Weitzman D, Cohen AD. Coeliac disease associated with psoriasis. Br J Dermatol 2009;161:1331-1334.
XXVII. Summerly R, Giles C. Question on psoriatic enteropathy. Arch Dermatol 1971;103:678-679. Citado en: Montesu MA, Des-si-Fulgheri C, Pattaro C, Ventura V, et ál. Association between psoriasis and coeliac disease? A case-control study. Acta DermVenereol 2011;91:92-93.
XXVIII. Montesu MA, Dessi-Fulgheri C, Pattaro C, Ventura V, et ál. Asso-ciation between psoriasis and celiac disease? A case-control study. Acta Derm Venereol 2011;91:92-93.
XXIX. Sultan SJ, Ahmad QM, Sultan ST. Antigliadin antibodies in pso-riasis. Australas J Dermatol 2010;51:238-242.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2017 Sociedad Argentina de Dermatología
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
El/los autor/es tranfieren todos los derechos de autor del manuscrito arriba mencionado a Dermatología Argentina en el caso de que el trabajo sea publicado. El/los autor/es declaran que el artículo es original, que no infringe ningún derecho de propiedad intelectual u otros derechos de terceros, que no se encuentra bajo consideración de otra revista y que no ha sido previamente publicado.
Le solicitamos haga click aquí para imprimir, firmar y enviar por correo postal la transferencia de los derechos de autor
