Experiencia en el tratamiento del vitiligo utilizando UVB pulsado de banda ancha y tacrolimus tópico

Abstract

Resumen

Introducción

El tratamiento del vitiligo es prolongado y los resultados suelen ser desalentadores. Existen terapias que se han utilizado con resultados aceptables, como PUVA (psoraleno asociado a radiación
UVA) y UVB de banda angosta (UVBnb). Recientemente se ha comenzado a utilizar con éxito el excimer láser para el tratamiento del vitiligo localizado. Existe evidencia de que el UVB pulsado de banda ancha tendría efectos biológicos similares a este último.

Material y método

Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y observacional con 15 pacientes, 12 con vitiligo generalizado, 2 con vitiligo localizado y un paciente con vitiligo segmentario. Todos ellos habían realizado tratamiento previo con tacrolimus tópico con escasa respuesta. Se inició tratamiento combinado con tacrolimus tópico dos veces por día y UVB de banda ancha pulsado dos sesiones por semana, durante 30 sesiones.

Resultados

Todos los pacientes mostraron distintos niveles de repigmentación: 12 pacientes alcanzaron el 75% o más de repigmentación, 2 pacientes entre el 50 y el 75%, y un solo paciente no mostró ninguna mejoría (paciente con vitiligo segmentario).

Conclusión

La combinación del tacrolimus tópico y el UVB de banda ancha pulsado es una buena alternativa para el tratamiento del vitiligo

(Dermatol. Argent., 2011, 17(2):134-139).

Palabras clave: tacrolimus, UVB banda ancha pulsado, vitiligo

Broad band targeted UVB and topical tacrolimus treating localized vitiligo: our experience

Abstract

Background

Present vitiligo therapies require many months of treatment and often result in disappointing outcomes. Several therapies, such as PUVA (psoralen plus UV-A) and narrowband UV-B have been used with satisfactory results. Recently, 308-nm excimer laser has been used to treat localized vitiligo with good results. Evidence suggests that broad-band pulsed UVB has similar biological effects than the latter.

Methods

A prospective, descriptive and observational study with 15 patients was performed, 12 had generalized vitiligo, 2 localized and 1 segmentary vitiligo. All of them had been previously treated with
topical tacrolimus with poor results. Treatment with topical tacrolimus twice daily and broad band targeted UVB twice a week was started, during 30 sesions.

Results

All patients revealed different level of repigmentation: 12 patients reached over 75% repigmentation, 2 patients between 50-75%, and one patient did not show any repigmentation (patient with segmentary vitiligo)

Conclusion

Topical tacrolimus and broad band pulsed UVB used in combination are a good option to treat localized vitiligo

(Dermatol. Argent., 2011, 17(2):134-139).

Key words: broad-band targeted UVB, tacrolimus, vitiligo