Vasculopatía livedoide

Resumen

Se denomina vasculopatía livedoide (VL) a la entidad causada por un estado de hipercoagulabilidad que produce la oclusión de los vasos sanguíneos. La prevalencia en la población general es del 2% y afecta con mayor frecuencia a mujeres adultas jóvenes. Es de curso crónico y recurrente. Suele presentarse con lesiones dolorosas que se inician como máculas purpúricas y pápulas eritematosas sobre una base livedo racemosa. Estas evolucionan de forma progresiva a la ulceración para luego dejar una cicatriz estrellada de color blanco nacarado característica, pero no patognomónica. Arribar a su diagnóstico puede ser difícil y precisa una correlación clínico-histopatológica. La histología se modifica según el estadio evolutivo de la lesión y no se conocen signos específicos de la enfermedad. Es necesario identificar la presencia de cuadros subyacentes que puedan ocasionar un desequilibrio fibrinólisis/trombosis y que forman parte del mecanismo causal de la enfermedad.No se dispone de un tratamiento estandarizado, ya que la respuesta varía en cada paciente. Aquel debe dirigirse a disminuir el dolor y evitar la progresión de las lesiones cutáneas.