Tumores no espinocelulares de vulva. Incidencia en ocho años

Resumen

Introducción

La vulva puede ser asiento de diversos tumores malignos, de los cuales el más frecuente es el espinocelular; sin embargo, los tumores vulvares no espinocelulares son de gran importancia debido su mal pronóstico.
Objetivos. Determinar la forma de presentación clínica, sintomatología, variedad histopatológica y el estadio de los tumores vulvares no espinocelulares al momento de la consulta. Evaluar el rol del dermatólogo en el diagnóstico y seguimiento de estos pacientes.

Métodos

Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y analítico de pacientes que concurrieron por derivación al consultorio de Patología Vulvar desde agosto de 2002 a agosto de 2010. Se evaluaron las historias clínicas y los archivos anatomopatológicos e iconográficos de
los tumores vulvares no espinocelulares.

Resultados

De un total de 637 consultas por derivación en el consultorio de patología vulvar, el 9,1% (n=56) correspondió a tumores malignos. De éstos, el 76,78% (n=43) fueron carcinoma espinocelular (incluidos neoplasia intravulvar y carcinoma invasor) y el 23,22% (n=15), carcinoma no espinocelular. Del total de estos últimos, ocuparon en orden de frecuenta decreciente: tumores secundarios de otros órganos, enfermedad de Paget extramamaria, melanoma, adenocarcinoma de la glándula de Bartolino y sarcoma. El motivo de consulta más frecuente fue dolor, y la forma clínica de presentación fue lesión exofítica única.
Conclusiones. Destacamos la alta incidencia de tumores vulvares no espinocelulares en nuestro medio: representa el 23,2% de las neoplasias vulvares, en comparación con la literatura,
que es del 10.

(Dermatol. Argent., 2011, 17(4): 277-283).

Palabras Clave: carcinoma de vulva, tumores no espinocelulares, enfermedad de Paget extramamaria.

Non-squamous-cell tumors of the vulva. Study of eight-year incidence

Abstract

Background

The vulva may be the seat of many malignancies, of which the most common is squamous-cell carcinoma; nevertheless non squamous-cell vulvar neoplasms are significant because of their poor prognosis.

Objectives

To determine the symptoms, clinical presentation and stage of the disease at the time of consultation. To establish associations with various risk factors and evaluate prognosis. To asess the role of the dermatologist in the appropriate diagnosis and monitoring of these patients.

Methods

We performed a retrospective and observational study of patients seen at a vulvardisease Clinic from August 2002 to August 2010. We reviewed the clinical records, biopsy specimens and iconographic files.

Results

From a total of 680 consultations to a vulvar-disease Clinic 7% (n=48) corresponded to malignant tumors. Of these 73% (n=35) were squamous-cell carcinomas and 27% (n=13) were non-squamous-cell carcinomas, which in decreasing order of frequency, were: secondary
tumors from other organs, extramamammary Paget’s disease, melanoma, adenocarcinoma and sarcoma. The most frequent cause of consultation was pain, and the clinical presentation was a single exophytic lesion.

Conclusions

We underline the high incidence of non squamous-cell tumors in our environment, which account for 27% of vulvar cancers, as compared with published figures where they represent a 10%. 

(Dermatol. Argent., 2011, 17(4): 277-283).

Keywords: vulvar carcinoma, non squamous vulvar tumor, Paget’s disease.