Placas eritematosas en mujer joven febril con artralgias y linfadenopatías

Resumen

Paciente de 21 años, argentina, soltera, empleada. Vivió siempre en Palomar (Pcia. de Buenos Aires).
Antecedentes heredofamiliares y personales: poliquistosis ovárica, por lo cual suspendió anovulatorios orales.
Enfermedad actual: inició 6 meses antes con manchas faciales, con fi ebre de 38ºC y dolores articulares. Refi ere tratamiento previo a la consulta con corticoides sistémicos que mejoraron la sensación de ahogo, adenopatías y lesiones cutáneas, con recaída al suspenderlos. Nota: adenopatías en el último mes.
Examen físico: placas y tumores distribuidos en cara, tronco, paladar y amígdalas (Foto 1). Nódulos equimóticos en piernas y muslos (Foto2).
Poliadenopatías prominentes y generalizadas.
Laboratorio: eritrosedimentación: 100 mm.1er hora, linfocitosis, hisopado faríngeo negativo.
Serología para HIV no reactiva.
Histopatología: se observan dos poblaciones celulares. Una de ellas, monomorfa, de tamaño mediano,citoplasma claro con núcleos claros y varios nucleolos, pocas mitosis (Foto 3). El infi ltrado se ubica en disposición perianexial y perifolicular con respeto subepidérmico. La inmunomarcación para CD20, CD3, CD45Ro, CD8 y CD79a es negativa, y positiva para CD43+++, CD56+ (Foto 4), CD4+ y CD68+. Tinción para mieloperoxidasa negativa. Granulaciones citoplásmicas ausentes y Tdt negativo.

Dermatol Argent 2008;14(3):234-236

Title:

Erythematous plaques in a young female with arthralgia and lymphadenopaties