Pústulas estériles que asientan sobre base eritematoedematosa
DOI:
https://doi.org/10.47196/da.v30i1.2527Resumen
Una paciente de 73 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, hipotiroidismo, insuficiencia cardíaca, dislipemia y obesidad, medicada con enalapril, metformina y levotiroxina, concurrió al Servicio de Dermatología por dermatosis pruriginosa generalizada, de 48 horas de evolución, posterior al inicio del tratamiento con amoxicilina/ácido clavulánico, en guardia externa, por presunta úlcera infectada en el tercio distal de la pierna derecha.
Al examen físico presentaba pústulas no foliculares, sobre base eritematoedematosa y fina escama en superficie, localizadas en tronco, axilas y extremidades.
El laboratorio informó: glóbulos blancos de 10.000mm3 con predominio neutrofílico, glucemia de 226 mg/dl, PCR de 20 mg/L, VSG de 30 mm/h; el resto del laboratorio, ecografía abdominal y radiografía de tórax se encontraban dentro de parámetros normales.
Anatomía patológica: espongiosis; acúmulo de neutrófilos sobre capa cornea. Pequeña ampolla con pared disgregada y vacía, moderado infiltrado inflamatorio linfocitario en banda localizado en dermis superficial, perivascular y perianexial. Capilares dérmicos dilatados.
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