Pústulas estériles que asientan sobre base eritematoedematosa
DOI:
https://doi.org/10.47196/da.v30i1.2527Resumen
Una paciente de 73 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, hipotiroidismo, insuficiencia cardíaca, dislipemia y obesidad, medicada con enalapril, metformina y levotiroxina, concurrió al Servicio de Dermatología por dermatosis pruriginosa generalizada, de 48 horas de evolución, posterior al inicio del tratamiento con amoxicilina/ácido clavulánico, en guardia externa, por presunta úlcera infectada en el tercio distal de la pierna derecha.
Al examen físico presentaba pústulas no foliculares, sobre base eritematoedematosa y fina escama en superficie, localizadas en tronco, axilas y extremidades.
El laboratorio informó: glóbulos blancos de 10.000mm3 con predominio neutrofílico, glucemia de 226 mg/dl, PCR de 20 mg/L, VSG de 30 mm/h; el resto del laboratorio, ecografía abdominal y radiografía de tórax se encontraban dentro de parámetros normales.
Anatomía patológica: espongiosis; acúmulo de neutrófilos sobre capa cornea. Pequeña ampolla con pared disgregada y vacía, moderado infiltrado inflamatorio linfocitario en banda localizado en dermis superficial, perivascular y perianexial. Capilares dérmicos dilatados.
Citas
I. Szatkowski J, Schwartz R. Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP): a review and update. J Am Acad Dermatol. 2015;73:843-848.
II. Meneses M, Copparoni C, Samper A, Méndez D, ét al. Pustulosis exántematica aguda generalizada. Presentación de un caso y revisión de la literatura. Rev Argent Dermatol. 2012;93:3-10.
III. Laurence F, Heidemeyer K, Yawalkar N. Acute generalized exanthematous pustulosis: pathogenesis, genetic background, clinical variants and therapy. Int J Mol Sci. 2016;17:1214.
IV. Stadler P, Oschmann A, Kerl K, Maul J, ét al. Acute generalized exanthematous pustulosis: clinical characteristics, pathogenesis, and management. Dermatol. 2023;1-6.
V. Sapiaa E, Lascanob F, García P, Dastuguea M. Pustulosis exantemática aguda generalizada. Rev Hosp Niños (B. Aires). 2019;61:159-164.
VI. Castro J, Fierro E, Castro J. Acute generalized exanthematous pustulosis related to phenytoin administration. Case report. Case Reports. 2016;2:7-12.
VII. Sidoroff A, Halevy S, Bouwes-Bavinck JN, Vaillant L, et ál. Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP). A clinical reaction pattern. J Cutan Pathol. 2001;28:113-119.
VIII. Sidoroff A, Dunant A, Viboud C, Halevy S, ét al. Risk factors for acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP). Results of a multinational case-control study (EuroSCAR). Br J Dermatol. 2007;157: 989-996.
IX. Chaabane A, Aouam K, Gassab L, Njim, L. ét al. Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) induced by cefotaxime. Fundam Clin Pharmacol. 2010;24:429-432.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 a nombre de los autores. Derechos de reproducción: Sociedad Argentina de Dermatología
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
El/los autor/es tranfieren todos los derechos de autor del manuscrito arriba mencionado a Dermatología Argentina en el caso de que el trabajo sea publicado. El/los autor/es declaran que el artículo es original, que no infringe ningún derecho de propiedad intelectual u otros derechos de terceros, que no se encuentra bajo consideración de otra revista y que no ha sido previamente publicado.
Le solicitamos haga click aquí para imprimir, firmar y enviar por correo postal la transferencia de los derechos de autor