Granulomatosis con poliangitis variedad limitada

Autores/as

  • María Victoria Rosso Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas, El Palomar, Buenos Aires, Argentina
  • Diego Martín Loriente Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas, El Palomar, Buenos Aires, Argentina
  • Sandra García Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas, El Palomar, Buenos Aires, Argentina
  • Patricia Silvia Della Giovanna Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas, El Palomar, Buenos Aires, Argentina

Palabras clave:

granulomatosis con poliangitis, granulomatosis de Wegener, variedad limitada, vasculitis asociada con ANCA

Resumen

La granulomatosis con poliangitis (GPA) o granulomatosis de Wegener es una vasculitis asociada a los anticuerpos anticitoplasma de neutrófilo (ANCA). Se caracteriza por el complejo clínico-patológico de vasculitis necrosante granulomatosa del tracto respiratorio superior e inferior, glomerulonefritis y vasculitis de pequeños vasos de grado variable. Hasta un 50% de los pacientes tienen compromiso cutáneo. Se describen formas limitadas sin glomerulonefritis que, a pesar de tener un mejor pronóstico, pueden ser muy destructivas a nivel mucocutáneo y generar severas secuelas desfigurantes, con lo cual es importante conocer esta variante de la enfermedad para su diagnóstico y tratamiento precoz.
Se presentan dos casos de GPA variedad limitada y se realiza una revisión bibliográfica.

Biografía del autor/a

María Victoria Rosso, Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas, El Palomar, Buenos Aires, Argentina

Ex Jefa de Residentes de Dermatología, Servicio de Dermatología

Diego Martín Loriente, Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas, El Palomar, Buenos Aires, Argentina

Médico de Planta. Servicio de Dermatología

Sandra García, Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas, El Palomar, Buenos Aires, Argentina

Jefa del Servicio de Patología. Servicio de Dermatología

Patricia Silvia Della Giovanna, Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas, El Palomar, Buenos Aires, Argentina

Jefa del Servicio de Dermatología. Servicio de Dermatología

Citas

I. Battagliotti CA, Kilstein JG. Definición y clasificación clínica. En: Battagliotti CA, Berbotto GA, Kilstein JG, Pons-Estel BA. Vasculitis sistémicas: toma de decisiones. Buenos Aires:Corpus;2015:17-25.

II. León-Ortiz AG, Guaman-Crespo JO,Sánchez-Zuñiga MJ, Carrillo-Esper R. Granulomatosis con poliangitis, granulomatosis de Wegener. Med Int Mex 2017;33:421-426.

III. Calzada Algrávez JA, Ramírez HJ, Delgadillo Márquez G, Macías Díaz DM. Granulomatosis de Wegener: presentación de un caso clínico y revisión de la bibliografía. Med Int Mex 2012;28:504-507.

IV. Berbotto GA, Mariño M,Battagliotti CA. Granulomatosis de Wegener. En: Battagliotti CA, Berbotto GA, Kilstein JG, Pons-Estel BA. Vasculitis sistémicas: toma de decisiones. Buenos Aires: Corpus; 2015:17-25.

V. Watts RA, Robson J. Introduction, epidemiology and classification of vasculitis. Best Pract ResClin Rheumatol 2018;32:3-20.

VI. Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, Basu N, et ál. 2012 Revised International Chapel Hill Consensus Conference. Nomenclature of Vasculitides. Arthitis Rheumatol 2013;65:1-11.

VII. Ponte C, Águeda AF, Luqmani RA. Clinical features and structured clinical evaluation of vasculitis. Best Pract Res ClinRheumatol2018;32:31-51.

VIII. Grygiel-Górniak B, Limphaibool N, Perkowska K y Puszczewicz M. Clinical manifestations of granulomatosis with polyangiitis: key considerations and major features. Postgrad Med 2018;130:518-596.

IX. Nakazawa D, Masuda S, Tomaru U, Ishizu A. Pathogenesis and therapeutic interventions for ANCA-associated vasculitis. Nat Rev Rheumatol 2018;15:91-101.

X. Radic M. Drug-Induced Vasculitis. En: Amezcua-Guerra, LM. Advances in the Etiology, Pathogenesis and Pathology of Vasculitis. Croacia:In Tech; 2011:275-286.

XI. Zuckerman R, Mayurkumar P, Costanzo EJ, Dounis H. Hidralazine-associated adverse events: a report of two cases of hidralazine-induced ANCA vasculitis. J Bras Nefrol 2017:193-197.

XII. Silva F, Cisternas M. Vasculitis asociadas a anticuerpos anti-citoplasma de neutrófilos: avances en patogenia y tratamiento. Rev Med Chile 2013;141:765-773.

XIII. Chen Ko-Ron. Skin involvement in ANCA-associated vasculitis. Clin Exp Nephrol 2013:17:676-682.

XIV. Comfere NI, Macaron NC, Gibson LE. Cutaneous manifestations of Wegener`s granulomatosis: a clinicopathologic study of 17 patients and correlation to antineutrophil cytoplasmic antibody status. J Cutan Pathol 2007;34:739-747.

XV. Trénor Larraz P, Martinez Cristóbal A, Pallardó Calatayud Y. Vasculitis sistémicas asociadas a ANCA: Granulomatosis de Wegener y Poliangeítis Microscópica. En: Belmonte MA, Castellano JA, Román JA, Rosas JC. Enfermedades reumáticas.Actualización SVR 2013:395-416.

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Publicado

2019-09-20

Número

Sección

Trabajos Originales