Diagnóstico serológico de patologías ampollares autoinmunitarias

Resumen

Introducción: el diagnóstico de las dermatosis ampollares autoinmunitarias puede representar un desafío. Esto motivó, en 2016, la incorporación de serologías por ELISA en el Hospital de Infecciosas Dr. Francisco J. Muñiz, método no disponible hasta esa fecha en la Argentina. Objetivos: comunicar los resultados obtenidos con la incorporación de este método. Correlacionar los resultados con las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes. Calcular su sensibilidad y especificidad. Realizar un análisis crítico de esta herramienta diagnóstica. Diseño: estudio analítico, observacional, de corte transversal. Materiales y métodos: se analizaron muestras serológicas de pacientes con enfermedades ampollares provenientes del Servicio o derivadas de otras instituciones. Intervalo del estudio: desde noviembre de 2016 hasta agosto de 2018. Resultados: se analizaron 63 muestras, 40 con diagnóstico de pénfigo y 23 con el de dermatosis de la unión dermoepidérmica. La sensibilidad para la desmogleína 1 fue de 87,5%, con una especificidad de 100% para el diagnóstico de pénfigo. En cuanto a la desmogleína 3, la sensibilidad fue de 100% y la especificidad, de 92,68%. Respecto de BP180 y BP230, la sensibilidad fue de 94,11% y 17,65% y la especificidad, de 89,13% y 95,65%, respectivamente. Conclusiones: se trata del primer estudio nacional vinculado al uso de las serologías por ELISA para enfermedades ampollares. Este demostró que es un método práctico, de fácil realización, con alta sensibilidad y especificidad para el grupo de los pénfigos y penfigoide ampollar, con resultados menos concluyentes en las otras entidades de la unión dermoepidérmica.