Sífilis en la infancia: estudio retrospectivo en un hospital pediátrico

Resumen

La sífilis es una enfermedad infecciosa prevenible causada por el Treponema pallidum. Se transmite por contacto sexual, en forma transplacentaria o durante el trabajo de parto. En la última década, se ha registrado un aumento de los casos de sífilis primaria y secundaria en todo el mundo, pero no haydatos oficiales sobre la sífilis adquirida en la infancia. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, observacional y transversal que incluyó a 68 pacientes menores de 18 años con diagnóstico y tratamiento de sífilis en el Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan desde enero de 2011 hasta diciembre de 2015. Según la forma de transmisión, 40% fueron sífilis congénita y 60%, sífilis adquirida. Entre las adquiridas, en el 17% de los pacientes se pudo constatar abuso sexual. En el casode la sífilis congénita, la manifestación cutánea más frecuente fue la descamación palmoplantar (30%) y, en lasífilis adquirida, los condilomas planos (87%). En cuanto a las manifestaciones sistémicas, en la sífilis congénita se destacó el compromiso de los huesos largos (48%), y en la sífilis adquirida en estadio secundario, las poliadenopatías (61%). Todos los pacientes recibieron tratamiento con penicilina según consensos nacionales. Se perdió el seguimiento en el 56% de los pacientes. En nuestra casuística observamos más cantidad de casos de sífilis adquirida, lo que podría debersea que no contamos con una sala de maternidad en el hospital. Este trabajo pone en evidencia las fallas que existen en el sistema de salud en los controles prenatales y posnatales, y también en la educación sexual de la población.