Sífilis en la infancia: estudio retrospectivo en un hospital pediátrico

Autores/as

  • Romina Lucrecia Tellería
  • Valeria Dumondín
  • Ana Cirio
  • María Marta Buján
  • Marina Costa
  • Ana Buchovsky
  • Griselda Berberian
  • Andrea Bettina Cervini

Resumen

La sífilis es una enfermedad infecciosa prevenible causada por el Treponema pallidum. Se transmite por contacto sexual, en forma transplacentaria o durante el trabajo de parto. En la última década, se ha registrado un aumento de los casos de sífilis primaria y secundaria en todo el mundo, pero no hay datos oficiales sobre la sífilis adquirida en la infancia. 

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, observacional y transversal que incluyó a 68 pacientes menores de 18 años con diagnóstico y tratamiento de sífilis en el Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan desde enero de 2011 hasta diciembre de 2015. 

Según la forma de transmisión, 40% fueron sífilis congénita y 60%, sífilis adquirida. Entre las adquiridas, en el 17% de los pacientes se pudo constatar abuso sexual. En el caso de la sífilis congénita, la manifestación cutánea más frecuente fue la descamación palmoplantar (30%) y, en la sífilis adquirida, los condilomas planos (87%). En cuanto a las manifestaciones sistémicas, en la sífilis congénita se destacó el compromiso de los huesos largos (48%), y en la sífilis adquirida en estadio secundario, las poliadenopatías (61%). Todos los pacientes recibieron tratamiento con penicilina según consensos nacionales. Se perdió el seguimiento en el 56% de los pacientes. En nuestra casuística observamos más cantidad de casos de sífilis adquirida, lo que podría deberse a que no contamos con una sala de maternidad en el hospital. Este trabajo pone en evidencia las fallas que existen en el sistema de salud en los controles prenatales y posnatales, y también en la educación sexual de la población.

Palabras clave: sífilis congénita, sífilis adquirida, infancia.

Dermatol. Argent. 2017, 23 (2):66-72

 

Syphilis in childhood: a retrospective study in a pediatric hospital

Abstract

Syphilis is a preventable infectious disease caused by the Treponema pallidum. It is transmitted by sexual activity, transplacentally or during childbirth. In the last decade, there has been an increase in cases of primary and secondary syphilis worldwide, without there existing any official data of the disease acquired during infancy.

A descriptive, retrospective, observational and cross-sectional study of 68 patients with diagnosis and treatment of syphilis in our hospital was carried out from January 2011 to December 2015.

According to the mode of transmission, 40% were cases of congenital syphilis and 60% acquired syphilis. Among the patients with acquired syphilis, 17% were found to have been sexually abused. Within the most common cutaneous manifestation in congenital syphilis was the palmoplantar desquamation (30%) and condylomata (87%) in acquired syphilis. As for systemic manifestations, in congenital syphilis long bones have been affected (48%) and lymphadenopathy (61%) in acquired secondary syphilis. All patients were treated with penicillin according to national consensus. Follow-up was lost in 56% of patients. In conclusion, cases of acquired syphilis are more common within our facilities. Our work highlights the flaws that exist in the healthcare system, such us pre and postnatal screening and the sexual education of the population.

Key words: congenital syphilis, acquired syphilis, childhood.

Dermatol. Argent. 2017, 23 (2):66-72

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Publicado

2017-06-14

Número

Sección

Trabajos Originales