Carcinoma de células de Merkel: estudio descriptivo de 21 casos (1994-2013)

Resumen

Introducción: El carcinoma de células de Merkel (CCM) es una neoplasia cutánea infrecuente que afecta a pacientes añosos y tiene una alta tasa de mortalidad.
Objetivo: Describir el perfil clínico, histopatológico y la sobrevida de los pacientes con CCM.
Métodos: Estudio descriptivo de 21 casos de CCM recolectados durante un período de 20 años (1994-2013).
Resultados: De los 21 pacientes, 20 presentaron CCM primario de piel y uno de sitio primario desconocido; 10 fueron hombres y 11 mujeres con una mediana de edad de 80 años. La localización craneofacial fue la más frecuente (38%). El tamaño tumoral medio fue de 21,1 mm. Al momento del diagnóstico, el 50% de los pacientes se encontraba en estadio I, el 25% en estadio II y el 25% en estadios III y IV. Se halló neoplasia
asociada en el 38% de los pacientes, y los más frecuentes fueron los carcinomas basocelular y espinocelular. La sobrevida a 2 años fue del 70,59%, y a 5 años, del 46,67%.
De 14 pacientes con datos de estadificación y sobrevida a 5 años, 6 sobrevivieron estando todos ellos en estadio I.
Conclusión: El carcinoma de células de Merkel afecta a pacientes añosos, tiene alta tasa de mortalidad y mejor pronóstico en estadios localizados en piel ≤ 20 mm. Las neoplasias asociadas con mayor frecuencia fueron los carcinomas basocelular y espinocelular.
No se pudo demostrar asociación entre las características clínicas e histológicas con la sobrevida, probablemente debido al escaso número de pacientes incluidos en el estudio

(Dermatol. Argent., 2014, 20 (5): 327-333).

Palabras clave: carcinoma de células de Merkel, carcinoma
neuroendócrino cutáneo, pronóstico.

Merkel cell carcinoma: descriptive study of 21 cases (1994-2013)

Abstract
Introduction: Merkel cell carcinoma (MCC) is a rare cutaneous neoplasm that affects elderly patients and has a high mortality rate.
Objetive: to describe the clinical features,histopathological and prognosis of patients with MCC.
Methods: A descriptive study of 21 cases of MCC collected over a period of 20 years (1994-2013).
Results: Of the 21 patients, 20 had primary skin CCM and one was of unknown primary site; 10 were men and 11 women with a median age of 80 years.
Craniofacial location was the most frequent (38%). The average tumor size was 21.1mm. At diagnosis, 50% of patients were in stage I, 25% stage II and 25% stage III and IV. Associated neoplasia in 38% of patients was found, being most common basal cell carcinomas and squamous. Survival at 2 years was 70.59% and at 5 years 46.67%.
Of 14 patients with staging and 5-year survival data, 6 survived all being stage I.
Conclusion: Merkel cell carcinoma affects elderly patients, has a high mortality rate and a better prognosis in localized skin ≤ 20mm. The most commonly associated neoplasms were basal cell and squamous carcinomas. The association between clinical and histological features and survival rates could not be demonstrated, probably due to the small number of patients included in the study

(Dermatol. Argent., 2014, 20 (5): 327-333).

Keywords: Merkel cell carcinoma, cutaneous neuroendocrine
carcinoma, prognosis.