Acantosis nigricans: manifestación frecuente de insulinorresistencia

Resumen

Introducción. La acantosis nigricans (AN) constituye, para algunos autores, un importante marcador de insulinorresistencia (IR).
Objetivos. Estudiar en una población adulta de la provincia de Córdoba la epidemiología de los pacientes con AN, la relación de AN con IR y correlacionar el grado de AN con el valor de IR.
Diseño. Estudio prospectivo y analítico.
Material y métodos. Se incluyeron todos los pacientes que presentaron AN en el Servicio del Dermatología del Hospital Privado de Córdoba desde marzo de 2010 a marzo de 2011. Se excluyeron pacientes que
ya concurrían con diagnóstico de insulinorresistencia y diabéticos. Se solicitó dosaje de glucemia, insulinemia, colesterol, HDL e trigliceridemia. Se calculó el índice de insulinorresistencia (HOMA-IR).
Resultados. Estudiamos 48 pacientes. La media de edad fue de 39 años. Los antecedentes personales patológicos más frecuentes fueron obesidad e HTA. El 48% tenía antecedentes personales familiares de
diabetes. El 52%, valores de insulinemia elevados, y al calcular el índice HOMA-IR, el 77% presentó IR.
Conclusiones. La AN es un marcador cutáneo de IR en nuestra población. Aun con valores de insulinemia normal puede haber IR cuando se calcula el índice HOMA-IR. No pudimos demostrar una correlación entre el grado de AN y el valor de IR. Sin embargo, a medida que aumentó el grado de AN también aumentó la posibilidad de encontrar IR. La AN puede reflejar la presencia de un trastorno metabólico serio. Hicimos el diagnóstico de diabetes en 2 pacientes y el síndrome metabólico en 14

(Dermatol. Argent., 2012, 18(3): 198-203).

Palabras clave: acantosis nigricans, insulinorresistencia, índice HOMA-IR,
síndrome metabólico.

Acanthosis nigricans: frequent manifestation of insulin resistance

Abstra ct

Introduction. Acanthosis nigricans (AN) is for some authors, an important marker of insulin resistance (IR).
Objective. To study the epidemiologic features of patients with AN in an adult population of Cordoba. To determine AN/IR ratio and to correlate the degree of AN with the IR value.
Design. prospective and analytic study
Methods. We included all patients with diagnosis of AN in the Department of Dermatology, Hospital Privado de Cordoba from March 2010 to March 2011. We excluded patients with a diagnosis of insulin resistance and diabetes. The following lab tests were requested: glycemia, insulinemia, serum cholesterol, HDL-cholesterol and triglycerides. We calculated insulin resistance index (HOMA-IR).
Results. We studied 48 patients. The mean age was 39 years. The most common pathological findings were obesity and hypertension. 48% of the patients had a personal family history of diabetes, 52% had
high values of insulinemia and 77% presented IR (HOMA-IR).
Conclusion. AN is a skin marker of IR in our population. Even with normal insulin values, IR may be present when calculating the HOMA-IR. We could not demonstrate a correlation between the degree of AN and the value of IR but an increase in the degree of AN, increased the possibility of finding IR. AN may reflect the presence of a serious metabolic disorder. We diagnosed diabetes in 2 patients and Metabolic Syndrome in 14

(Dermatol. Argent., 2012, 18(3): 198-203).

Keywords: acanthosis nigricans, insulin resistance, HOMA-IR index,
metabolic syndrome.