Manifestaciones cutáneas de la diabetes mellitus y su importancia clínica

Resumen

Resumen
Antecedentes. La diabetes mellitus como enfermedad crónica se asocia a múltiples complicaciones. Varios órganos se ven afectados; entre ellos, con diversas manifestaciones, la piel.
Objetivo. Determinar el tipo de lesiones cutáneas presentes en pacientes diabéticos, analizar su frecuencia de presentación y su correlato con otras complicaciones sistémicas y realizar un análisis estadístico comparativo entre pacientes con y sin dermopatía diabética (DD). Métodos. Se incluyeron 125 pacientes internados en el Servicio de Clínica Médica de nuestro hospital en un período de 6 meses.
Diseño. Estudio protocolizado, descriptivo, transversal y observacional. Medidas de tendencia central, χ2, test de Student. Criterio de significación: error alfa menor de 5%.
Resultados. El 88% presentó DM tipo2. Sexo femenino: 57%. Edad media: 58,9 años. En 88 pacientes existió alguna complicación crónica de esta enfermedad: 35% DD, 32% nefropatía, 26% retinopatía, 41% neuropatía y el 15% macroangiopatía. El número de patologías cutáneas promedio por paciente fue de 4,4. Tuvieron lesiones cutáneas el 90,4% de los paciente y las más frecuentes fueron xerodermia (69%), dermatofi tosis (52,8%), hipotriquia periférica (39%), DD (35%). Mediante el análisis comparativo entre pacientes con y sin DD se detectó como más frecuentes en los primeros (p<0,05): sexo masculino, edad mayor de 50 años, presencia de retinopatía diabética, neuropatía sensitiva, macroangiopatía, pie diabético y tiña pedis.
Conclusiones. Las lesiones cutáneas más encontradas en pacientes diabéticos fueron xerodermia, tiña pedis, onicomicosis, hipotriquia periférica y DD. Al detectar asociación estadísticamente signifi cativa entre DD y otras complicaciones sistémicas de la enfermedad, proponemos utilizar esta manifestación cutánea como marcador de complicaciones internas

(Dermatol Argent 2010;16(2):117-121).

Palabras clave: diabetes mellitus, manifestaciones cutáneas.

Title: Cutaneous manifestations of diabetes mellitus: clinical meaning

Abstract
Background. Diabetes mellitus as a chronic disease it is associated to multiple complications. As other organs, skin is aff ected showing different manifestations.
Objetive. The aim of this study was to determinate the diff erent types of skin lesions in diabetes mellitus and to analyze their prevalence and their clinical correlation with other systemic complications of this disease. Finally, to make a comparative statistical study between patients with and without diabetic dermopathy (DD).
Methods. We included 125 diabetics in a six month period. They were only Internal Medicine Department’s in-patients.
Design. We made a protocoled, transversal, descriptive and observable study.
Results. The 88% had type 2 diabetes mellitus. 57% were female and the mean age was 58.9 years. Eighty-eight patients had DM chronic complications: 35% DD, 32% nephropathy, 26% retinopathy, 41% neuropathy and 15% macroangiopathy. The average of cutaneous lesions per patient was 4,4. The 90.4% had cutaneous manifestations, being the most frequent: xeroderma (69%), dermatophytosis (52.8%), peripheral hypotrichia (39%), DD (35%). After doing a comparative analyze between patients with and without DD, we found, in the fi rst group more frequently (p<0,05) the followings variants: male sex, over 50 years old, retinopathy, sensitive neuropathy,
macroangiopathy, diabetic foot and tinea pedis.
Conclusions. The cutaneous lesions more frequently found in diabetic patients were xeroderma, tinea pedis, onychomycosis, peripheral hypotrichia and DD. As we found a statistic signifi cant association between DD and some systemic complications of DM, we propose to use this cutaneous sign as a marker of internal complications

(Dermatol Argent 2010;16(2):117-121).

Key words: diabetes mellitus, cutaneous manifestations.