Alopecia fibrosante frontal. Estudio de 12 casos en la Argentina
Palabras clave:
Alopecia fibrosante frontal, liquen plano pilar, alopecia cicatriza, PPAR, pioglitazona, dutasteridaResumen
La alopecia fibrosante frontal (AFF) es una alopecia cicatrizal primaria que típicamente afecta a mujeres posmenopáusicas y se caracteriza por la recesión de la línea de implantación pilosa fronto-parieto-temporal, con pérdida total o parcial de las cejas. Es una entidad de cur-so crónico y de evolución incierta. No hay actualmente criterios de evaluación clínico-pronóstica validados a nivel internacional, aunque hace poco se ha propuesto una clasificación para tal fin basada en una gran casuística multicéntrica.
Objetivo: Describir las características clínicas de las pacientes con diagnóstico de AFF evaluadas en dos centros argentinos.
Diseño: Estudio retrospectivo de 12 pacientes con AFF evaluadas en-tre agosto de 2015 y agosto de 2017 en el Servicio de Dermatología del HIGA Eva Perón (San Martín, Provincia de Buenos Aires) y en un centro médico privado (General Pico, La Pampa).
Materiales y métodos: Se tomaron como criterios de inclusión la presencia de recesión fronto-parieto-temporal de la línea de implantación pilosa asociada a uno de los siguientes: cambios dermatoscó-picos característicos de AFF (eritema e hiperqueratosis perifoliculares y cierre de aperturas foliculares) o una biopsia del cuero cabelludo compatible con alopecia cicatrizal linfocítica.
Resultados: Se evaluaron 12 pacientes en 2 años, todas mujeres me-nopáusicas y con una edad promedio en el momento del diagnóstico de 69 años. La afectación de las cejas total o parcial se observó en el 100% de los casos. El patrón clínico más frecuente fue el lineal (75%), seguido del difuso (17%). Todas estaban en tratamiento con inhibidores de la 5α-reductasa y minoxidil al 5% tópico, y 42% recibían periódicamente infiltraciones con triamcinolona.
Conclusiones: La cohorte estudiada presentó una edad promedio de diagnóstico más alta que la informada, pero con características clínicas similares a las publicadas en la literatura médica internacional.
Limitaciones: El carácter retrospectivo del estudio y el tamaño de la muestra
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