Linfoma primario cutáneo difuso de células B grandes, tipo pierna

Resumen

El PCLBCL-LT es un trastorno linfoproliferativo infrecuente de mal pronóstico, que afecta principalmente ancianos con fuerte predominio en mujeres, caracterizado por nódulos o tumores rojo azulados, solitarios o agrupados en las piernas. El exámen histopatológico presenta células grandes como centroblastos e inmunoblastos, con fenotipo para linaje B y fuerte expresión para Bcl-2. El tratamiento para lesiones solitarias o poco numerosas consiste en radioterapia, y en casos de compromiso multifocal poliquimioterapia.
Comunicamos un caso de una paciente de 74 años con PCLBCL-LT, con antecedente de leucemia linfocítica crónica (LLC), que consultó por tumores eritematosos de rápida evolución en las piernas y el brazo izquierdo. Se planteó como diagnóstico un linfoma cutáneo primario de células B, así como también se estableció diagnóstico diferencial con el síndrome de Richter, linfomas cutáneos CD 30 + y leucemia cutis.

(Dermatol Argent. 2014; 20 (2): 119-122)

Palabras clave: linfoma primario cutáneo, linfoma difuso de células B grandes, tipo pierna

Primary cutaneous diffuse large B-cell Lymphoma, leg type
(PCLBCL-LT)

Abstract

The PCLBCL-LT is a rare lymphoproliferative disorder with a poor prognosis, mainly affecting elderly people with strong female preponderance, characterized by bluish red nodules or tumors, solitary or grouped in the legs. Histopathologic examination has typically large cells as centroblasts and immunoblasts, with B-lineage phenotype and strong
expression for Bcl-2. Treatment for solitary lesions or few in number is radiation therapy, and in multifocal cases chemotherapy. We reported a 74 year old patient with PCLBCL-LT, with a history of chronic lymphocytic
leukemia (CLL), consulting for rapidly developing erythematous tumors in the legs and left arm. Diagnosis is proposed as primary cutaneous B-cell lymphoma, as well as establishing a differential diagnosis with Richter’s syndrome, CD30+ cutaneous lymphomas and leukemia cutis. (Dermatol Argent. 2014; 20 (2): 119-122)

Keywords: primary cutaneous, lymphoma, diffuse large B-cell lymphoma, leg type.